ЭТИОЛОГИЯ: Классификация кератосеборейных состояний:
Первичные:
Метаболические:
– гипотиреоз;
– синдром Кушинга;
– половые дизендокринии (гипофизарный гипогонадизм, синдром феминизации, овариальние дисбалансы 1 типа);
Нарушения обмена жиров:
– синдром мальассимиляции;
– первичние гиперлипидемии (комедонный синдром Шнауцера); Смущения метаболизма факторов кератинизации;
– дерматозы, на которые влияет вит. А;
– дерматозы, вызванные недостанком цинка;
Генетическая предрасположенность к кератинизации:
– алопеция с переменой цвета;
– врожденная фолликулярная дисплазия красных зон;
– эпидермальная дисплазия вест-хайланд-вайт терьеров;
– Врожденная себорея кокер спаниелей
Метаболические нарушения с трудной классификацией;
– поверхностный некролитический дерматит;
Идиопатические;
Вторичные:
– эктопаразитарные (саркоптоз, демодекоз, хейлетелиоз, фтириоз);
– дерматомикозы (порша, дрожжевые инфекции (левурозы);
– лейшманиоз;
– аллергический дерматит (атопия, АДУБ, алиментарная аллергия);
– аутоимунные дерматозы (пемфигус фолиацеус);
– другие дерматозы с иммунной медиацией (полиморфная эритема) или с возможным иммунным участием (себацейный аденит);
– опухоли (фонгоидный микоз);
– пигментационный акантоз;
Кератосебореичные состояния с затрудненной классификацией;
– супракаудальная алопеция;
– себорея по краям ушей;
– акне;
– псориазиформный дерматит;
ПАТОГЕНЕЗ: механизмы болезни почти неизвестны. Возможно, причиной метаболических колличесввенных и качественных расстройств являются качественные изменения кожных липидов. Другие расстройства метаболизма так же предрасполагают к кератинизации, а также и к дисфункционированию себацейных желез.
ОСОБЕННОСТИ: Клиника:
– сквамоз,
– себорея: сухая и влажная,
– кератосебореичный дерматит,
– чернеющее, сквамозное, частично депилированное пятно, окруженное эритематозным кольцом, полностью депилированным, окруженным эпидермальным выступающим краем.
Характерными являются запах кожи, напоминающий запах старого сала, зуд различной силы.
Симметрия, гиперпигментация, летаргия, ожирение и хронические пиодермиты – сопутствующие симптомы гипотироидных расстойств, ведущих к кератосеборейному синдрому.
Суммарная клиника:
1. Алопеция, Депиляция (потеря шерсти);
2. Взъерошенная шерсть;
3. Гнойные, мукоидные, воскоподобные, плохо-пахнущие выделения из ушей;
4. Жирные кожа и шерстный покров;
5. Зловонный запах кожи;
6. Кожная боль;
7. Кожная эритема, воспаление, покраснение, гиперемия;
8. Кожные крусты, корки;
9. Кожные папулы, Папулёз;
10. Кожные плаки;
11. Ломкость кожи, кожные трещины;
12. Пруритус, расчесывание кожи;
13. Сухость кожи и шерсти;
14. Тусклая шерсть;
15. Чешуйчатость кожи
ЛЕЧЕНИЕ: по возможности этиологигеское.
Симптомотическая дополняющая терапия:
– Acidum salicylicum 1-2% (в живой камфоровой воде) лосьоны для ежедневного употребления;
– Selenium disulfuricum: (Selsun, Polyfus): суспензия для внешнего употребления;
– Sulfur: 10% суспензия в камфоровой воде: ежедневное применение лосьонов;
– Benzoyl peroxide: в виде шампуней 2,5%-5%;
– масляный р-р дегтя (Koaltar): 5-20% дегтевый лаксодерм-мазь и комбинация с кортикоидом: Psocorten;
– Ichtyol: 2-5% в вазелине (ихтиокрем), мазь;
РАЗВИТИЕ: хроническое, пролонгированное во времени, необходимо установлени и устраненние первопричины.
ПРОГНОЗ: сомнительный к благоприятному.
Синдром кератосеборейный
Синдром кератосеборейный
Updated on 05.06.2023