ХАРАКТЕРИСТИКИ
· Кольцеобразная аномалия сосудов, вызванной персистенцией двух сторон четвертой дуги аорты. Асцендентная часть аорты разделяется на левую ветвь (влево и вентрально относительно пищевода) и на правую ветвь (вправо и дорсально относительно пищевода), которые объединяются и образуют десцендентную часть аорты.
· Обе дуги могут сузить пищевод.
· И левая, и правая ветви обычно легко выявляются.
ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА
Неизвестные; генетическая основа пока не доказана.
ВОСПРИИМЧИВОСТЬ: Собаки; реже кошки
ПОРОДНАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ: Немецкая овчарка предрасположена
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Данные Анамнеза
· Вторичная регургитация, вследствие обструкции пищевода
· Отставание в росте
Данные Общего Клинического Исследования
Отставание в росте
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
· Правая дуга аорты – для дифференциации требуется эксплоративная хирургия
· Стеноз пищевода
· Гипоплазия пищевода
КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ: ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, БИОХИМИЯ, УРИНАЛИЗИС
Нет постоянных отклонений от нормы
ВИЗУАЛИЗАЦИЯ
Данные рентгенологического исследования
· Дилятация пищевода, краниально относительно сердца
· Ангиографические изменения
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Данные Электрокардиографического Исследования
Нет постоянных отклонений от нормы
ЛЕЧЕНИЕ
· Пациенты c аспирационной пневмонией – госпитализировать до стабилизации.
· Хирургическая коррекция показана – процедура подобная корекции персистирующей правой дуги аорты; ветвь с меньшим потоком крови удаляют.
МЕДИКАМЕНТЫ
· Антибиотики широкого спектра, если у пациента есть аспирационная пневмония
· Не применять сердечные медикаменты
· Клинические признаки отсупают после успешной хирургии.
· Прогноз очень плохой, кроме корригированных
· Серьезное постоперативные осложнение отмечены в публикациях только в одном случае (острая левосторонняя сердечная недостаточность)
СОПРОВОЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ И ЗАБОЛЕВАНИЯ
Стеноз легочной артерии и трикуспидальная дисплазия