ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:
ЭТИОЛОГИЯ: субстанции:
– афлатоксины; Aspergillus flavus;
– нитрозамины (нитраты и нитриты);
– карбона тетрахлорид;
– полицикличные гидрокарбонаты;
– ароматические аммины;
– органохлоридные пестициды;
– полихлоринатные бифенилы;
– гризеофулвин;
– ДНК и РНК вирусы;
Классификация опухолей печени:
– Гемангиосаркома: 29%
– Лимфосаркома: 23%
– Аденокарцинома: 13%
– Карцинома: 13%
– Лейомиосаркома: 6%
– Саркома: 6%
– Миелома: 3%
– Остеосаркома: 2%
– Дополнительные: 5%
Локализация: первичная:
– Генерализированная 27%
– Неизвестная 14%
– Селезенка 12%
– Сердце 8%
– Ж К Т 7%
– Поджелудочная железа 6%
– Кости 3%
– Ротовая полость 3%
– Адренальные 3%
– Почечные 3%
– Легкие 2%
– Другие 7%
ОСОБЕННОСТИ:
Гепатоцелулярная карцинома:
Клиника: депрессия, слабость, анорексия, потеря веса тела, полидипсия, диарея, рвота – обыкновенно, нехарактерные признаки и проявляются в дальнейшем при развити болезни.
Гепатомегалия – постоянный признак.
Геморрагический диатез (повышенная склонность к кровотечению), желтуха и признаки гепатальной энцефалопатии – встречаются редко.
Суммарная клиника:
1. Абнормальное поведение, агрессия, изменение привычек;
2. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
3. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
4. Атаксия;
5. Бледность видимых слизистых;
6. Боль при глубокой пальпации живота;
7. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке;
8. Взъерошенная шерсть;
9. Возбуждение (делириум, мания);
10. Генерализованная слабость;
11. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
12. Гипотермия;
13. Диарея, понос;
14. Дистензия живота;
15. Дрожание;
16. Иктерус (Желтуха);
17. Интраабдоминальные массы;
18. Истощенность, кахексия, неухоженность;
19. Лихорадка, патологическая гипертермия;
20. Обморок, синкоп, конвульсии, коллапс;
21. Полидипсия, увеличенная жажда;
22. Полиурия, увеличение объема мочевыделения;
23. Потеря телесного веса;
24. Рвота, регургитация, эмезис;
25. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
26. Тремор;
27. Угнетенность (депрессия, летаргия);
Клиническая лаборатория: гипоальбуминемия: 30%; билирубинемия: 16%; холестеролемия: 25%; гипогликемия: 28%; ALT повышенное: 80%; ALP повышенное: 85%;
Патоанатомия: массивная форма: 61%; мультипленные нодули 29%; или диффузная форма: 10%.
ЛЕЧЕНИЕ: по общим правилам:
– хирургия: лечебное воздействие, которое дает шанс выздоравления.
– химиотерапия: лечебно-адъювантное: усиливает действие других средств и методов и предохраняет от дальнейшего неблагоприятного хода процесса;
– радиотерапия: адъювантно-лечебное воздействие;
– кортикостероиды: адъювантно-палиативное лечение: смягчает, но не ликвидирует клиническое провление болезни.
Методы воздействия делятся на следующие группы:
– только хирургические;
– хирургическое, комбинированное с гемотерапией;
– хирургическое, комбинированное с радиационнай терапией;
– только гемотерапия;
– только радиационная терапия;
Нужно иметь ввиду следующие основные положения:
– инвазивные опухоли редко лечатся только оперативным путем;
– с небольшими исключениями, ни гемотерапия, ни радиационная терапия могут изкоренить опухоли, которые так велики, что что их можно увидеть и потрогать;
– метастатичный рак почти никогда не удается вылечить.
Ошибки при лечении опухолей:
– чаще всего, ошибка – поздняя постановка диагноза и/или лечение;
– несовершенная патогистология идентифицирования типа опухоли, что является основой взятия правильного решения!
– третья важная ошибка – надеяться, что гемотерапия и радиационная терапия ограничат объм и распространение больших значительных опухолей. С некоторыми исключениями, радиация и гемотерапия – наиболее эффективны против микроскопической агрегации опухолей, а все видимые опухоли должны быть устранены хирургическим путем.
Описанные методы не имеют определенных схем и доз, так как все зависит от индивидуального конкрентого случая и последнее слово остается за ветеринаром-онкологом, а не интернистом;
Диеты: с высоким содержанием протеина, калорий, гипоаллергические:
РАЗВИТИЕ: от острого до хронического.
ПРОГНОЗ: резервированный к неблагоприятному.