Определение.
Продолжительная течка – синдром, характеризующийся нарушением структуры полового цикла: увеличена продолжителыюсть фазы проэструма или эструса.
В норме фазы полово-го цикла в определенные сроки сменяют одна другую, повторяя гормональные перестройки, когда выделение в кровь очередного гормона дает толчок к выработке следующего и прекращает поступление предыдущего.
Этиопатогенез.
Подобно тому как при анострии имеется дефицит эстрогенов, продолжительную течку вызывает перепроизводство этих гормонов.
Избыток эстрогенов приводит к морфологическим изменениям исполнительных органов, вызывая хронический эндометрит, кистозную гландулярную гиперплазию эндометрия, гиперплазию и проляпс- слизистой оболочки влагалища, а также ведет к расстройству их функций, а именно: к удлинению периода течки.
Избыток эстрогенов в крови у собак (хроническое эстрогенное отравление) является их видовой особенностью, что вызвано низкой метаболизацией этих гормонов печенью.
Поэтому недостаточность функции желтых тел с персистенцией фолликулов и склерокистозным перерождением яичников как основная причина, обусловливающая дополнительное образование эстрогенов, быстро приводит к эстрогенизации организма.
Следовательно, продолжительная течка – это эндокринное функциональное расстройство, сопряженное с морфологическими изменениями в половых органах.
Клинические признаки.
Проявляется продолжительным влечением полов, затянувшейся течкой, поражением кожи и псевдолактацией. Ведущий симптом болезни – за-тянувшаяся течка.
Породы.
Наиболее часто эти признаки встречаются у боксеров и малых пуделей.
Диагноз.
При обследовании самок, страдающих этой болезнью, иногда рентгенографически удается выявить небольшие рентгено-контрастные тени, соответствующие склерозированным яичникам.
Очень редко встречаются большие кисты яичников. (Под кистами яичников понимают образования в форме пузырей разной величины, возникшие в ткани яичников из нелопнувших фолликулов с погибшими в них яйцеклетками.)
Тогда каудально от почек в брюшной полости пальпируют одно или два бугристых подвижных тела, не подвергающихся дыхательной экскурсии.
Дифференциальная диагностика.
Дифференцировать их от опухоли можно лишь путем пункционной биопсии.
Различают четыре типа ее.
Тип 1 – удлиненный проэструм-период более 21 дня. Самцы при контакте возбуждаются.
Клинические признаки.
У самки половые губы припухшие, выделения из влагалища водянисто-красные, слизистая оболочка отечна и гиперемирована, у шейки матки слизистая оболочка радиально-складчатая.
Тип 2 – удлиненный проэструм-период. Страдают особи среднего возраста. Самцы большей частью не возбуждаются.
Клинические признаки.
У самок стойкое припухание половых губ, незначительные красно-коричневые выделения из влагалища, утолщение стенок матки при отсутствии кольпоскопических изменений.
В сочетании с этими признаками выражен сильный кожный зуд, симметричные аллопеции, черный акантоз кожи гениталий.
Тип 3-удлиненный эструс-период более 12 дней.
Клинические признаки. Признаки в основном такие же, как и при типе 2. Фаза персистенции фолликулов сменяется упорной овуляцией и атрезией отдельных фолликулов с неполной функцией желтых тел.
Возраст.
Страдают самки среднего возраста, но выделения из влагалища у них не кровянисто-красные, а слизистые, и не так сильно поражена кожа.
Вместе с тем наблюдают псевдолактацию, жажду, повышение СОЭ и лейкоцитоз.
Однако последние три показателя не так сильно выражены, как при пиометре.
Тип 4 – удлиненный ранний метоэструм. Желтые тела функционируют, но недостаточно, преобладают эстрогены в крови.
Возраст.
Болеют самки 10-12-месячного возраста сразу после нормальной течки.
Клинические признаки. Появляются припухлость половых губ, серозно-слизистые или гнойные выделения из влагалища, матка увеличена, маточный зев отечен.
Животные вялые, испытывают сильную жажду, отсутствует аппетит, шерсть тусклая, взъерошенная.
Примечание.
Дополнительно выделяют еще один вид продолжительной течки – расщепленную течку, когда после завершения нормального эструса и оплодотворения самки через несколько дней явления течки возобновляются.
В ходе лечения необхо-дим контроль за состоянием крови! При увеличении СОЭ, появлении лейкоцитоза, анемии и ухудшении общего состояния животного срочно выполняют овариогистероэктомию, а при неизмененной матке – только овариоэктомию.
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ
Различают четыре типа ее.
Тип 1 – удлиненный проэструм-период более 21 дня.
Лечение.
Инъецируют 0,01-0,02 мг эстрадиола и через 24 ч 100-500 МЕ хориогонадотропина.
Тип 2 – удлиненный проэструм-период.
Лечение.
Однократно инъецируют 50-100 МЕ хориогонадотропина.
Тип 3-удлиненный эструс-период более 12 дней.
Лечение.
Состоит оно в гормональной коррекции нарушений и аналогично лечению течки типа 2, но в сочетании с 10-дневным курсом антибиотихотерапии (гентамицин, 2 мг/кг+ 4-карбенициллин, 100 мг/кг).
Тип 4 – удлиненный ранний метоэструм.
Лечение.
Назначают антибиотики широкого спектра действия в течение 10 дней (ампициллин, оксациллин по 30 мг/кг).
Примечание.
Дополнительно выделяют еще один вид продолжительной течки – расщепленную течку, когда после завершения нормального эструса и оплодотворения самки через несколько дней явления течки возобновляются.
В ходе лечения необходим контроль за состоянием крови! При увеличении СОЭ, появлении лейкоцитоза, анемии и ухудшении общего состояния животного срочно выполняют овариогистероэктомию, а при неизмененной матке – только овариоэктомию.
Техника овариоэктомии.
Общая анестезия. По-ложение животного на спине. Лапаротомия по белой линии в подпупочной области. Длина разреза 4-7 см. Поочередно выводят в рану правый и левый яичники. Топографически яичники расположены каудально от почек на внутренней поверхности брюшной стенки, за петлями кишечника, проекционно – на 1-2 см ниже пупка. Рассекают подвешивающую связку яичника для придания мобильности последнему. Делают перфорационное отверстие в мезовариуме. Лигируют хромированным кетгутом № 4 и пересекают яичниковые артерии и вены (возможно вместе с подвешивающей связкой). Лигируют и пересекают маточные артерии и собственно связки яичника на уровне верхушек рогов матки. Иссекают яичники вместе с бурсами и яйцепроводами. Зашивают брюшную стенку, кожу. Наружно накладывают пластыревую повязку.
Развитие.
Самка вновь начинает испытывать половое влечение и при этом может быть оплодотворена. Это имеет отношение к видовой физиологической особенности-суперфетации (см. ниже).
Различия типов продолжительной течки связаны с возрастными особенностями у самок и различиями фаз полового цикла в момент заболевания.
Прогноз.
Прогноз при продолжительной течке типа 4 благоприятный, при типах 1, 2 и 3-осторожный, так как в ходе гормонотерапии возможно развитие пиометры. По-этому в качестве альтернативного средства для регуляции полового цикла с меньшим риском осложнений можно рекомендовать антиэстрогены (кломифенцитрат).
Овариоэктомия не влияет на поведение и темперамент самки, и только развивается ожирение у склонных к нему. Спустя многие годы после овариоэктомии может подкапывать моча, но это легко устранить, назначив по 0,01-0,02 мг метилэстрадиола каждый 3-5-й день.