Зоб

Этиология.
Патологическое увеличение щитовидной железы (струма), сопровождающееся или не сопровождающееся изменением выработки тироксина.
Заболевание встречается преимущественно в горных областях и степных районах, где сочетаются факторы алиментарной недостаточности йода и наследственная предрасположенность.

Зоб у молодых собак.
Диагноз ставится легко на основании пальпаторного исследования по локализации мягкой припухлости в нижней части шеи, что отличает ее от сиаловых кист (верхняя часть шеи). Припухлость может быть равномерной двусторонней или неравномерной односторонней.

Зоб у старых собак.
Проявляется одно- или двусторонним увеличением щитовидной железы. Она плотной консистенции, малоподвижная, болезненных ощущений в начале болезни не причиняет.
Диагноз ставят с учетом характерной локализации зоба: сбоку от трахеи в нижней половине шеи. Зоб у старых животных следует дифференцировать от опухолей щитовидной железы. Границы опухоли нечеткие, с признаками врастания ее в окружающие ткани. У собаки затруднены акты глотания и дыхания. В клеточном пунктате из опухоли обнаруживают атипичные клетки.

Суммарная клиника:
1. Алопеция, Депиляция (потеря шерсти);
2. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
3. Атрофия задних конечностей;
4. Атрофия передних конечностей;
5. Атрофия спины;
6. Аускультация: абнормальные звуки верхних дыхательных путей;
7. Бледность видимых слизистых;
8. Боль в области шеи;
9. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке;
10. Взъерошенная шерсть;
11. Генерализованная слабость;
12. Генерализованная хромота, скованность движений;
13. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
14. Гиперэстезия, повышенная чувствительность;
15. Диарея; понос;
16. Диспное (затрудненное дыхание, одышка);
17. Дисфагия (затрудненное проглатывание);
18. Дрожание;
19. Изменения в голосе;
20. Истощение, кахексия, неухоженность;
21. Кашель;
22. Лихорадка, патологическая гипертермия;
23. Миоз, мейоз, констрикция (сужение) зрачка;
24. Наднорменый вес, ожирение;
25. Отек кожи;
26. Полидипсия, увеличенная жажда;
27. Полиурия, увеличение объема мочевыделения;
28. Полифагия, Булимия, чрезвычайно увеличенный аппетит;
29. Потеря телесного веса;
30. Птоз век;
31. Распухание в области головы, лица, ушей, носа, челюстей;
32. Распухание в области ларинкса (гортани), фаринкса (глотки) и трахеи;
33. Распухание в области шеи;
34. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
35. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное;
36. Тошнота;
37. Увеличенная сила пульса;
38. Угнетенность (депрессия, летаргия);
39. Хромота задних конечностей;
40. Хромота передних конечностей;
41. Энофтальм;

Зоб у молодых собак.
Лечение.
В качестве лечебного средства назначают раствор Люголя по 1-3 капли внутрь в течение нескольких месяцев. С уменьшением зоба уменьшают количество капель.
Затем прописывают небольшие дозы витамина А и ограничивают по возможности поступление в организм кальция с кормом, так как он участвует в развитии зоба. В рацион животного советуют включить морскую рыбу и добавлять понемногу йодированную соль.

Зоб у старых собак.
Лечение.
Оперативное удаление одной доли или всей увеличенной щитовидной железы и последующая медикаментозная заместительная терапия.

Техника гемитиреоидэктомии.
Общая анестезия, интубация (введение специальной трубки через рот в гортань); положение на боку, шея фиксирована, грудные конечности отведены назад.
Парамедианный доступ к щитовидной железе, разрез тканей между грудинощнтовидной и плечеголовной мышцами.
Выделение и отведение в сторону вентрального нерва шеи (возвратного нерва).

Ревизия щитовидной железы. Щитовидная железа состоит из изолированных левой и правой долей.
Определение распространенности поражения (одно- или двустороннее; часто одностороннее).
Отсепарированне зоба: сначала выделяют краниальный перешеек железы, включающий переднюю щитовидную артерию, затем выделяют каудальный перешеек, включающий заднюю щитовидную артерию.
Лигирование и пересечение перешейков в той же последовательности.
Зашивание раны только с захватом фасции шеи и кожи (не трогая мышцы!).
Следует щадить паращитовидные железы и по возможности их сохранить. Они обычно расположены на латеральной поверхности переднего полюса зоба. Размер паращитовидных желез с рисовое или конопляное зерно.
Если в течение жизни собаки бывает необходимо удалить и вторую долю щитовидной железы, то после операции пожизненно осуществляют заместительную терапию тироксином.
Постепенно можно уменьшать дозы препарата для того, чтобы определить, не образуют ли добавочные щитовидные железы достаточно гормона.