Менингит

ЭТИОЛОГИЯ:
- инфекционные агенты:
- вирусы: герпес-вирус, чума плотоядных, болезнь Ауески,      бешенство;
- бактерии: листерия, Pseudomonas, Staphilococcus, Streptococcus;
- сепсис;
- виремия;
- токсичные агенты;
- интоксикации;
- травмы: удар, контузия, раны и другие;

ПАТОГЕНЕЗ: кровоизлияния и пирогены (бактериального или другого происхождения), как и токсичные продукты вызывают отек мозга, который сильно затрудняет циркуляторное и электроимпульсивное питание мозга, что может выражаться разнообразной клинической картиной и приводит к нарушениям основных рефлексов и поражению жизненноважных центров: сосудодвигательного, центра дыания, центра терморегуляции.
Может наступить гипоксия, кома и смерть.

ОСОБЕННОСТИ:
Клиника: припадки, травма, опистотонус, эмпростотонус, возбуждение, депрессия, атаксия, атараксия, парезы, паралич, парорексия, летаргия, фотофобия, фасциляции мышц, тремор, фибриллярное дрожание отдельных мускульных групп, амавроз, перескачивающий слабый пульс, неравномерное дыхание.

Суммарная клиника:
1. Абнормальное поведение, агрессия, изменение привычек;
2. Агалаксия, отсутствие выделения молока;
3. Анизокория (различие в форме и/или размера зрачков глаз) ,
4. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
5. Атаксия;
6. Блефароспазм;
7. Боль в области глаза;
8. Боль в области шеи;
9. Бруксизм, одонтопризис (животное скряжет зубами);
10. Внезапная смерть;
11. Возбуждение (делириум, мания);
12. Генерализованная слабость;
13. Гиперэстезия, повышенная чувствительность;
14. Гиподинамия;
15. Гиподипсия, Адипсия;
16. Гипопион, накопление гноя, липидов или фибрина в передней камеры;
17. Гипотермия;
18. Гипоэстезия, анэстезия в области головы, лица, шеи, языка;
19. Дегидратация;
20. Дисметрия, Ассиметрия;
21. Дисфагия (затрудненное проглатывание);
22. Дрожание;
23. Дряблость головы, шеи, ушей, челюстей;
24. Изменения в голосе;
25. Инъекция конъюнктивы, абнормальная васкуляризация;
26. Истощенность, кахексия, неухоженность;
27. Качание головой;
28. Кома, ступор;
29. Константная или повышенная вокализация, крики;
30. Лихорадка, патологическая гипертермия;
31. Мидриаз, расширение зрачка;
32. Миоз, мейоз, констрикция (сужение) зрачка;
33. Нажимание головой;
34. Невозможность встать;
35. Нистагм;
36. Обморк, синкоп, конвульсии, коллапс;
37. Опистотонус;
38. Отек, помутнение роговицы (корнеи);
39. Папиллэдема, увеличенный объем оптического нерва;
40. Парапарез;
41. Покраснение конъюнктивы, склеры;
42. Полидипсия, увеличенная жажда;
43. Полиурия, увеличение обьема мочевыделения;
44. Пониженный прием воды,
45. Потеря телесного веса;
46. Пролапс третьего века, протрузия мембране никтитанс;
47. Пропульзия, невозможность подняться;
48. Рвота, регургитация, эмезис;
49. Слепота;
50. Спазмы задних конечностей;
51. Спазмы передних конечностей;
52. Страбизм, косоглазие;
53. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
54. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное;
55. Тетания;
56. Тетрапарез, парез всех конечностей;
57. Тортиколис;
58. Тремор;
59. Угнетенность (депрессия, летаргия);
60. Уринарная инконтиненция, недержание мочи;
61. Хождение по кругу;
62. Чрезмерная саливация, птиализм, слюновыделение;
63. Экзофтальм, протрузия глаза;
64. Эмпростотонус;

Диагноз: после констатации сепсиса в ЦНС.

ЛЕЧЕНИЕ: по-возможности госпитализация в целях обсервации лечебного и постлечебного периодов.
В принципе этиологическое:
- оксигенирование кислородной маской:
- Инфузионная терапия:
- Hetastarch 14-20 мл/кг;
- 7.5% NaCl 4 мл/кг IV;
- Ringer Lactat solution поддерживающая инфузия на 24 часа;
- Метилпреднизолон (Prednisolon)e натриум сукцинат: - 20-30 мг/кг внутривенно первоначальная доза;                                         
- 2-3 часа спустя: 10-12.5 мг/кг внутривенно; спустя 6-9 часов предпринимается продолжительная внутривенная инфузия в дозе 2-2.5 мг/час на 24-48 часов;
- или Преднизолон (Prednisolon)e натриум сукцинат: - 20-30 мг/кг внутривенно - первоначальная доза; а 2-3 часов спустя: 10-12.5 мг/кг внутривенно; спустя 6-9 часов предпринимается продолжительная внутривенная инфузия в дозе 2-2.5 мг/час на 24-48 часов;
- Furosemide 2-4 мг/кг внутривенно, внутримышечно / 6-12 часов;
- Диазепам (Diazepam) 5-10 мг
- или Фенобарбитал (Phenobarbital) 2-4 мг/кг;
- Широкоспектрный антибиотик:
- Amoxicillin 20 мг/кг/ внутривенно / подкожно / 12 часов;
- или Хлорамфеникол (Chloramphenicol) 50 мг/кг внутривенно, внутримышечно, подкожно / 6-8 часов;
РАЗВИТИЕ: острое, редко переходит в хроническое.

ПРОГНОЗ: сомнительный к благоприятному.