Кальций общий
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Синонимы (eng) | Ca, Serum, Calcium total |
| Синонимы (rus) | Ионы кальция, Общий кальций |
| Метод определения | Колориметрический фотометрический метод |
| Срок выполнения | До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дня |
| Единицы измерения в лаборатории ГорВетЗдрав | Ммоль/л (миллимоль на литр) |
| Альтернативные единицы измерения | мг/100 мл |
| Коэффициент пересчёта | мг/100 мл х 0,25 ==> ммоль/л |
| Показание к применению | Диагностика и скрининг остеопорозаГипотония мышцСудорожный синдром, парестезии.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.Полиурия.Сердечно-сосудистая патология (аритмии и нарушение сосудистого тонуса).Подготовка к оперативному вмешательству.Гипертиреоз.Злокачественные новообразования (рак легкого, рак молочной железы).Мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни) и другие заболевания почек.Боли в костях. |
| Подготовка к исследованию | Не принимать пищу в течение 8-10 часов до исследования, можно пить чистую воду. |
| Тип биоматериала и способы взятия | Венозная кровь |
| Описание | Кальций является важным структурным компонентом костной ткани и необходим в системе гемостаза, процессах нервно-мышечной возбудимости, сокращения скелетных мышц, работе сердечно-сосудистой системы. Он регулирует транспортные и секреторные мембранные процессы, ферментативные реакции. Изменение концентрации кальция в крови может привести к серьезным клиническим проблемам и смерти. Определение уровня кальция часто помогает в диагностике основного заболевания. Кальций в плазме крови находится в трех формах: - физиологически активная ионизированная форма (около 50%); - хелатная форма кальция в виде комплекса с лактатом, цитратом и бикарбонатом (примерно 10%); - кальций, связанный с белками (около 40%). Кальций в четыре раза лучше связывается с альбумином, чем с глобулином. Кальций поступает в плазму крови в результате кишечной абсорбции, реабсорбции из канальцев нефрона и резорбции костной ткани. Эффективность всасывания кальция в кишечнике находится в обратной зависимости от содержания его в рационе, при том, что уровень выделения кальция постоянен. Всасыванию кальция в кишечнике способствуют метаболиты витамина D. Снижение концентрации кальция в крови обусловлено отложением его в костной ткани и выделением преимущественно с секретами желудочно-кишечного тракта и мочой. Кальций является одним из основных ионов внеклеточной среды. Концентрация свободных ионов кальция находится под строгим гормональным контролем. Основными гормонами, участвующими в регуляции метаболизма кальция у здоровых животных, являются паратиреоидный гормон (паратгормон, ПТГ), 1,25-дигидроксивитамин D (витамин D, 1,25(OH)2D3) и кальцитонин. Паратгормон секретируется главными клетками паращитовидных желез и способствует повышению концентрации кальция в плазме за счет мобилизации микроэлемента из костной ткани, увеличения его реабсорбции в дистальных канальцах нефрона, увеличения абсорбции кальция из кишечника. ПТГ также повышает экскрецию фосфата почками. Циркулирующий в крови ионизированный кальций действует непосредственно на паращитовидные железы и с помощью механизма отрицательной обратной связи регулирует секрецию ПТГ. Витамин D сначала метаболизируется в печени до 25-гидроксивитамина D, который затем метаболизируется до 1,25(OH)2D3 в почках. 1,25(OH)2D3 повышает концентрацию кальция в сыворотке крови за счет увеличения кишечной абсорбции кальция и усиления резорбции костной ткани. Образование 1,25(OH)2D3 катализируется 1α-гидроксилазой и регулируется концентрацией в плазме кальция, фосфата и ПТГ. Паратгормон стимулирует, а гиперфосфатемия подавляет образование 1,25(OH)2D3. По механизму отрицательной обратной связи высокие уровни 1,25(OH)2D3 снижают секрецию ПТГ. Кальцитонин секретируется C-клетками щитовидной железы и снижает резорбцию костной ткани, подавляя активность остеокластов, тем самым уменьшается концентрация кальция в плазме. Кроме того, кальцитонин усиливает экскрецию кальция почками и тормозит его всасывание в тонком кишечнике. ПТГ-подобный пептид (PTHrP) играет важную роль в метаболизме кальция, особенно при злокачественных новообразованиях у собак. PTHrP имеет аналогичную структуру и функцию с ПТГ и вызывает гиперкальциемию за счет увеличения костной резорбции и реабсорбции кальция в почечных канальцах. |
| Преаналитика | Образец стабилен 3 недели при температуре хранения +2°С…+8°С; сохраняет стабильность 1 год при замораживании -17ºС…-23ºС. Снижение уровня общего кальция наблюдается при выраженной билирубинемии. Ложное увеличение уровня кальция отмечается при липемии и гемолизе (формирование гемоглобин-хромогенного комплекса). |
| Референсные значения: | Собаки: 0-6 мес. – 2,1-3,4 ммоль/л; 6-12 мес. – 2,6-3,0 ммоль/л; старше одного года – 2,25-2,7 ммоль/л. Кошки: 0-6 мес. – 2,1-3,3 ммоль/л; 6-12 мес. – 2,3-2,9 ммоль/л; старше одного года – 1,9-2,6 ммоль/л. Лошади: 2,6-3,5 ммоль/л. КРС: 2,1-3,1 ммоль/л. МРС: 2,6-3,25 ммоль/л. Хорьки: 2,0-2,9 ммоль/л – альбиносы; 2,2-2,6 ммоль/л – темные. Кролик:1,9 -3,4 ммоль/л. Крыса: 1,2- 3,2 ммоль/л. Морская свинка: 1,9 -2,5 ммоль/л. Песчанка: 0,9 -1,5 ммоль/л. Хомяк:1,2 -2,9 ммоль/л. Шиншилла: 1,5-2,9 ммоль/л. Тукан: 2,5- 3,7 ммоль/л. Тигр:1,8-3,5 ммоль/л. Леопард: 1,8-3,5 ммоль/л. Общее содержание кальция в крови менее 1,7 ммоль/л вызывает тетанию, а выше 3,9 ммоль/л приводит к развитию острой почечной недостаточности, оказывает кардиотоксическое действие и способствует минерализации мягких тканей. Значение концентрации кальция в крови у животного всегда следует интерпретировать с учетом концентрации альбумина. Гипоальбуминемия может привести к ложной гипокальциемии (то есть при низком значении общего кальция отмечается нормальное значение ионизированного кальция) или замаскировать гиперкальциемию. Изменение pH крови влияет на количество кальция, связанного с анионными участками на белках. При ацидозе уменьшается белковосвязанная фракция кальция и повышается ионизированная фракция кальция, в то время как уровень общего кальция остается неизменным. Обратное верно для алкалоза. У щенков 6-24-недельного возраста уровень кальция в сыворотке крови немного выше, чем у взрослых животных. Мелкие породы собак больше подвержены развитию гипокальциемии в течение первых трех недель после родов, во время кормления помета. |
| Повышение уровня: | Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях (лимфоме, множественной миеломе, различных карциномах). Первичный гиперпаратиреоз. Гипоадренокортицизм. Хроническая и острая почечная недостаточность, наследственные заболевания почек (описано у породы собак лхаса апсо). Применение кортикостероидов или эндогенное повышение уровня кортикостероидов (собаки). Гипервитаминоз D (избыток пищевых добавок, отравление родентицидами, содержащими холекальциферол, употребление растений, содержащих гликозиды кальцитриола, например, жасмина). Идиопатическая гиперкальциемия кошек. Грануломатоз (системные микозы, инфекционный перитонит кошек). Доброкачественные повреждения костей (остеомиелит, гипертрофическая остеодистрофия). Гипоадренокортицизм. Первичный гиперпаратиреоз. Гипервитаминоз А. Ятрогенная патология (чрезмерное употребление кальциевых добавок, применение мази Dovonex (Calcipotriene), передозировка фосфатного буфера при пероральном применении). Обезвоживание. Возраст: молодые собаки (младше 6 месяцев), крупные или очень крупные породы собак. |
| Понижение уровня: | Первичный гипопаратиреоз (спонтанный, после двусторонней тиреоидэктомии). Острая и хроническая почечная недостаточность. Эклампсия (у собак). Отравление этиленгликолем. Критические заболевания (например, синдром системного воспалительного ответа, сепсис). Острый панкреатит. Синдром мальабсорбции (у собак). Гипопротеинемия и гипоальбуминемия. Гипомагниемия. Рабдомиолиз. Синдром лизиса опухоли. Пищевой вторичный гиперпаратиреоз. Гиповитаминоз D. Дефицит кальция в рационе. Использование фосфатсодержащих клизм. Использование противосудорожных препаратов. Применение бикарбоната натрия. |
| Влияние лекарственных препаратов | Диуретики Периферические вазодилататоры |
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:
- Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.