Энцефалит

ЭТИОЛОГИЯ:
- инфекционная:
- бактериальнная: листериоз, микоплазмы, стафилококи, стрептококи;
- вирусная: бешенство, чума плотоядных, болезнь Ауески;
- аллергическая: анафилактический шок, гиперчувствительность типа I;
- токсическая: отравление тяжелыми миталами, органофосфорными,
хлорорганическими;
- ятрогенные: злоупотребление медикаментами;
- неоплазмы: опухоли мозга;

ПАТОГЕНЕЗ: воспаление главного мозга и мозговых оболочек вызывает отек мозга и поражение мозговых центров, а затем поражение жизненноважных центров мозга, как: сосудодвигательный, дыхательный, терморегуляционный центры, центр равновесия, координации и др.

ОСОБЕННОСТИ:

Суммарная клиника:
1. Абнормальное поведение, агрессия, изменение привычек;
2. Агалаксия, отсутствие выделения молока;
3. Адипсия;
4. Анизокория (различие в форме и/или размера зрачков глаз);
5. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
6. Атаксия;
7. Блефароспазм;
8. Боль в области глаза;
9. Боль в области шеи;
10. Бруксизм, одонтопризис (животное скрежет зубами);
11. Внезапная смерть;
12. Возбуждение (делириум, мания);
13. Генерализованная слабость;
14. Гиперэстезия, повышенная чувствительность;
15. Гиподинамия;
16. Гиподипсия,
17. Гипопион, накопление гноя, липидов или фибрина в передней камеры;
18. Гипотермия;
19. Гипоэстезия, анэстезия в области головы, лица, шеи, языка;
20. Дегидратация;
21. Дисметрия;
22. Дисфагия (затрудненное проглотывание);
23. Дрожание;
24. Изменения в голосе;
25. Инъекция конъюнктивы, абнормальная васкуляризация;
26. Истощенность, кахексия, неухоженность;
27. Качание головой;
28. Кома, ступор;
29. Лихорадка, патологическая гипертермия;
30. Мидриаз, расширение зрачка;
31. Миоз, мейоз, констрикция (сужение) зрачка;
32. Нажимание головой;
33. Невозможность встать;
34. Нистагм;
35. Обморок, синкоп, конвульсии, коллапс;
36. Опистотонус;
37. Отек, помутнение роговицы (корнеи);
38. Папиллэдема, увеличенный объем оптического нерва;
39. Парапарез;
40. Повышенная вокализация, крики;
41. Покраснение конъюнктивы, склеры;
42. Полидипсия, увеличенная жажда;
43. Полиурия, увеличение объема мочевыделения;
44. Пониженный прием воды,
45. Потеря телесного веса;
46. Пролапс третьего века, протрузия мембране никтитанс;
47. Пропульзия, невозможность подняться;
48. Рвота, регургитация, эмезис;
49. Слепота;
50. Спазмы задних конечностей;
51. Спазмы передних конечностей;
52. Страбизм, косоглазие;
53. Тeтания;
54. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
55. Тахипнея,
56. Тетрапарез, парез всех конечностей;
57. Тортиколис;
58. Тремор;
59. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, гиперпнея;
60. Угнетенность (депрессия, летаргия);
61. Уринарная инконтиненция, недержание мочи;
62. Хождение по кругу;
63. Чрезмерная саливация, птиализм, слюновыделение;
64. Экзофтальм, протрузия глаза;
65. Эмпростотонус

ЭНЦЕФАЛИТ (ENCEPHALITIS):
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ: по возможности срочная госпитализация в период острого и реконвалесцентного периодов: обхватывает контроль над следующими точками:
- обуздание отека мозга:
- Mannitol: 100-1000 мг/кг в/в (20% = 0.5-5 мл/кг);
- кортикоиды:
- Метилпреднизолон (Prednisolon) натриум сукцинат: 20-30 мг/кг/ в/в первоначально, после чего 10-12.5 мг/кг в/в 2-3 часа позже и поддержка венозной инфузией в дозе 1.5-2 мг/кг/ в/в /12-24 часов;
- антиинфекционное воздействие:
- Обуздание возбуждения и мускульной регидности:
- седатация: Диазепам (Diazepam) 0.25-1.0 мг/кг в/в, п/к, в/м
- борьба с мозговой гипоксией;
- оксигенирование: по возможности кислородной маской или интубация;
- борбьба и превенция тромбоэмболии мозговых сосудов;
- Гепарин (Heparin) 5-75 МЕ/кг в/в, п/к /6-8ч или 200 МЕ п/к /8-12 ч;

Диеты: высокоэнергетичные и малообъемные, по принципу "меньше, но чаще", но в субостром предреконвалесцентном периоде:

РАЗВИТИЕ: острое, до нескольких дней.

ПРОГНОЗ: сомнительный к неблагоприятному ( в зависимости от причины и степени повреждений).