Эзофагит

ЭТИОЛОГИЯ:
ПРИЧИНЬI, ВЕДУЩИЕ К ЭЗОФАГИТУ:
- химические иританты;
- термальные инсульты;
- острая и постоянная рвота;
- обструкция из-за инородных тел;

МЕДИКАМЕНТЬI, ВЬIЗЬIВАЮЩИЕ ЭЗОФАГИТ:
- Ацетилсалицилацид;
- Алпьренол (бета-блокатор);
- Аскорбиновая кислота;
- Феросукцинат;
- Феросульфат;
- Доксициклин;
- Бромид эмопрния;
- Хлорид калия;
- Тетрациклин;

ПАТОГЕНЕЗ: соки желудка, возвращающиеся из желудка в пищевод, могут вызвать поражения слизистой оболочки, благодаря содержанию соляной кислоты, пепсина, трипсина, желчных кислот и лизолецитина.
В принципе, комбинация этих веществ - необходима: самостоятельное действие только одного из них не достаточно для того, чтобы вызвать пролиферацию слизистой.
Кислота вместе с пепсином и желчными кислотами вызывает сильное изъязвление в рамках 1 часа.
Трипсин при pH 7,5 повреждает слизистую пищевода сильнее, чем только желчные кислоты или пепсин.
Подобную ситуацию вызывают и медикаменты: они тоже в состоянии вызвать эзофагит. Легче переносятся лекарства в форме таблеток, чем в форме капсул. Повреждения вызывают изменения в pH слизистой, гипоосмоляритет и другие.

ОСОБЕННОСТИ:

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Клиника: рвота, регургитация (иногда), бронхоспазм, диспное, кашель.

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
2. Аускультация: Абнормальные легочные или плевральные звуки, хрипы: влажные и сухие, свисты; 3. Боль в области грудной клетки, ребер, стернума;
4. Гематемезис: наличие крови в рвоте;
5. Дегидратация;
6. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
7. Дисфагия (затрудненное проглотывание);
8. Истощенность, кахексия, неухоженность;
9. Кашель;
10. Лихорадка, патологическая гипертермия;
11. Обструкция, закупорка пищевода;
12. Одинофагия: Болезненное сглатывание;
13. Потеря телесного веса
14. Распухание в области шеи;
15. Рвота, регургитация, эмезис;
16. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное;
17. Угнетенность (депрессия, летаргия);
18. Чрезмерная саливация, птиализм, слюновыделение;

Диагноз ставится на основании:
- клинических признаков,
- данные анамнеза;
- эндоскопии;
- рентген или контрастная рентгенография могут быть полезными
- гистология: эозинофильная инфильтрация.

ЛЕЧЕНИЕ:
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ:
- Cimetidin (Tagamet): 4-10 мг/кг  пер ос, внутривенно, внутримышечно/ 8 часов;
- Ranitidin (Zantac): 0,40 мг/кг    ПЕР ОС/12 часов;
- Метоклопрамид (Metoclopramide) (Reglan): 0.10-0.30 мг/кг  пер ос, внутривенно, подкожно/ день 0.02-0.10 мг/кг/час IV постоянно;

Диеты: с высоким содержанием клетчатки:

РАЗВИТИЕ: тенденция к хронифицированию.

ПРОГНОЗ: сомнительный к благоприятному.