Лимфоцито-плазмоцитарный энтерит

Лимфоцито-плазмоцитарный энтерит - хроническое, идиопатическое, воспатительного характера заболевание тонкого кишечника, характеризующееся смешанным воспалительным инфильтратом, в котором доминируют лимфоциты и плазматичные клетки. Заболевание встречается достаточно часто наряду с другими воспалениями кишок у собак и кошек.

ЭТИОЛОГИЯ: причина - неизвестна.

ПАТОГЕНЕЗ: Присутствие повышенного количества  лимфоцитов и плазматических  клеток говорит о хроническом присутствии антигенного агента, вызывающего реакцию со стороны адекватно реагирующей лимфоидной ткани (аналог ретикуло-эндотелиальной системы или моноцито - макрофагиальная система). Не нужно забывать, что речь идет о подобии, а не о идентичности. В результате этого нарушается проводимость стенки.
ОСОБЕННОСТИ: ЛПЭ - одна из частых причин хронической диареи и хронической рвоты у собак. Чаще всего поражаются тонкие кишки. Пол животного не имеет значения.
Возрастные границы: чаще всего болеют животные среднего и старшего возраста. В то же время, есть данные о заражении в 8-ми месячном возрасте.

Породная предрасположенность: немецкая овчарка и Шар пей - породы с часто встречающимся IgA дефицитом. Басенджи и луденхунд болеют собственным вариантом ЛПЭ.
Суммарная клиника
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
2. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
3. Аускультация сердца: приглушенные, сниженные сердечные тоны;
4. Бледность видимых слизистых;
5. Боль при глубокой пальпации живота;
6. Взъерошенная шерсть;
7. Гематемезис: наличие крови в рвоте;
8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
9. Дегидратация;
10. Диарея, понос;
11. Диарея: слизистая;
12. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
13. Извращенный аппетит;
14. Интраабдоминальные массы;
15. Колики, абдоминальная боль;
16. Кровавые фекалии, гематохезия;
17. Ксеростомия, сухость во рту;
18. Лимфаденопатия;
19. Лихорадка, патологическая гипертермия;
20. Мелена, черный цвет кала;
21. Необычный или зловонный запах кала;
22. Неприятный запах изо рта, Галитоз;
23. Отек кожи;
24. Полидипсия, увеличенная жажда;
25. Полиурия, увеличение объема мочевыделения;
26. Полифагия, черезвычайно увеличенный аппетит;
27. Потеря телесного веса
28. Похудение, кахексия, общее истощение;
29. Рвота, регургитация, эмезис;
30. Стеаторея, жир в кала;
31. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
32. Тенезм. потуги;
33. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея;
34. Увеличенные борборигмы, метеоризм;
35. Угнетенность (депрессия, летаргия);

ЛЕЧЕНИЕ:
- смена диеты и устранение аллергена.
- Преднизон (Prednison)e: 1-2 мг/кг/12 часов /  пер ос на 1-2 недели, продолжать с:
- 0.5-1.0 мг/кг/24 часов /  пер ос на 4 недели, продолжать с
- 0.5-1.0 мг/кг/ пер ос/через день в теч. 4-х недель.
При отсутствии результата после 2-х недельного лечения:
более агрессивное иммуносупрессивное лечение +:
- Метронидазол (Metronidazole) (Flagyl): 25-65 мг/кг  пер ос/12-24 часов за 5 дней; 7.5 мг/кг внутривенно /  пер ос / 8 часов: 10-15 мг/кг внутривенно / 8-12 часов;
- Azathiprin (Imuran): 1мг/кг /  пер ос / 24-48 часов;
- Cyclophosphamid:

ДИЕТА: гипоаллергические формулы:

РАЗВИТИЕ: у большой части пациентов появляется необходимость всю оставшуюся жизнь соблюдают диеты, а также продолжать лечение малыми дозами иммунодепрессантов.
При отсутствии лечения: хронифицирование: смотри ХРОНИЧЕСКИЙ  ЛИМФОЦИТО - ПЛАЗМОЦИТАРНЬIЙ КОЛИТ.