Эмболотромбоз магистральных артерий

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ

Характеристики.
Случаи эмболии сосудистого русла, осложненной острой сердечно-легочной недостаточностью, у собак бывают редко. Имеются упоминания о закупорке просвета сосудов эмболами, оторвавшимися от опухоли. Есть также сообщения об эмболии, вызванной микрофилляриями, паразитирующими в правом желудочке сердца и легочных артериях. Микрофилляриоз надо предполагать у животных, привезенных из южных областей.
К тромбозам, не сопровождающимся сердечно-легочной семиотикой, относят тромбоз подвздошных артерий, который иногда можно наблюдать у старых ожиревших животных по внезапно появившейся хромоте или парезу одной из тазовых конечностей. В таких случаях доказательством диагноза служат определение на ощупь снижения местной температуры тела ниже уровня тромбоза и отсутствие пульсовой волны в местах проведения пульса.

Симптомы.
Обтурация просвета легочной артерии ведет к внезапному развитию тяжелой сердечно-легочной недостаточности, завершающейся гибелью животного в течение последующих 2-3 дней. У животных состояние крайней тяжести, они стонут, быстро нарастает слабость. Появляются одышка, анемия слизистых оболочек, тахикардия. Верхушечный толчок резко ослаблен.
На рентгенограммах обнаруживают увеличение и затемнение диафрагмальных долей легких, гидроторакс.

Суммарная клиника:
1. Абнормальное проприоцептивное позиционирование;
2. Абнормальные рефлексы задних конечностей;
3. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
4. Аритмия, нерегулярные сердечные тоны;
5. Атаксия;
6. Атрофия в области таза;
7. Атрофия задних конечностей;
8. Аускультация сердца: приглушенные, сниженные сердечные тоны;
9. Аускультация сердца: Сердечные шумы;
10. Аускультация: Абнормальные легочные или плевральные звуки, хрипы: влажные и сухие, свисты; 11. Аускультация: Пониженные, притупленные легочные звуки, отсутствие звуков;
12. Бледность видимых слизистых;
13. Боль в задних ступнях;
14. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке;
15. Внезапная смерть;
16. Галопирующий ритм;
17. Гематология: удлинение капиллярного времени;
18. Гемоптизис, кровь в мокроте;
19. Генерализованная слабость;
20. Гипотермия;
21. Гипоэстезия, анэестезия в области хвоста, ануса или перинеума;
22. Гипоэстезия, анэстезия передней конечности;
23. Дегидратация;
24. Дисметрия;
25. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
26. Дрожание;
27. Колики, абдоминальная боль;
28. Лихорадка, патологическая гипертермия;
29. Мышечная гипотония;
30. Невозможность встать;
31. Отек кожи;
32. Парапарез;
33. Повышенная вокализация, крики;
34. Слабость одной из задних конечностей;
35. Слабый, нитевидный пульс;
36. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
37. Тахипнея,
38. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное;
39. Тремор;
40. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, гиперпнея;
41. Угнетенность (депрессия, летаргия);
42. Холодная кожа, уши, конечности;
43. Хромота задних конечностей;
44. Цианоз;
45. Югулярный пульс;

Диагноз ставится на основание следующих данных:
- рентген,
- легочная сцинтиграфия;
- легочная ангиография

ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Прогноз неблагоприятный. При попытке лечения как "средство отчаяния" применяют гепарин.

Лечение.
Тромбоз подвздошных артерий не лечат. Необходимо лишь выждать время до образования коллатерального кровообращения.