Дискоидная красная волчанка

ЭТИОЛОГИЯ:                                                                     
   Предрасполагающим фактором являются солнечные лучи. Они же усугубляют клинику. В предыдущей публикации это состояние определялось как солнечный дерматит - одна из самых тяжелых иммунных болезней.          

                                                                                                                                   
ПАТОГЕНЕЗ: организм вырабатывает антитела против клеточных ядер иммунокомплексного депо в тканях. Феномен гиперчувствителности III типа выражается в патогенетическом действии имунных комплексов (антиген-антитело), циркулирующих или находящихся в тканях; при этом очень важную роль играют нейтрофилы и субстанции, которые они активизируют.   

                                                                                                                                               
ОСОБЕННОСТИ:                                                                   
   Локализация: в основном нос и спинка носа, иногда наблюдается поражение рта, щек и ушей. Симптомы в основном кожные.                         

   Породность: колли и немецкая овчарка.                                          

   Положение усугубляется под действием солнечных лучей.                          
   Зуд и боль - вариабельны.                                                      
                                                                               
Сумарная клиника:
1. Алопеция, Депиляция (потеря шерсти);
2. Взъерошенная шерсть;
3. Изъязвления, везикулы, пустулы, эрозии в ротовой полости;
4. Кожная гипопигментация, витилиго;
5. Кожная эритема, воспаление, покраснение, гиперемия;
6. Кожные везикулы, пузырьки, Везикулоз;
7. Кожные крусты, корки;
8. Кожные папулы, Папулёз;
9. Кожные пустулы, Пустулёз;
10. Кожные язвы, эрозии, экскориации;
11. Пруритус, расчесывание кожи;
12. Растрескавшаяся кожа;
13. Сухость кожи и шерсти;
14. Угнетенность (депрессия, летаргия);
15. Чешуйчатость кожи;

Диагноз: ставится на основании:                                                
- анамнеза;                                                                    
- клиники;                                                                     
- сезона и локализации;                                                        
- гистология: гидропическая дегенерация базальных клеток                       
  эпидермиса;                                                                  
- иммунофлюоресценция: ленты, длиной в длину зоны базальной                    
  мембраны.

ЛЕЧЕНИЕ:                                                                       
Лечение продолжается часто пожизненно:                                         
- кортикоиды, через C.A.D., с большой ударной дозой;                           
  - Преднизон (Prednison) (Dehydrocortison): 1-2 мг/кг/12-24 часов/ пер ос;                 
  - Преднизолон (Prednisolon)  1-2 мг/кг/12-1 раз в день/  пер ос для алтернирующих дней;
- иммуносупрессоры (возможно чередование с кортикоидами);                      
- Levamisol, по-возможности, ассоциированный с кортикоидами;                   
- хризотерапия (при пузырьковых образованиях);                                 
- предохранение от солнечных лучей;                                            
- vit Е; результат следует ждать через 30-60 дней; используются 100-400 мг dl-алфа-tocopherol acetate 2/день  пер ос, особенно пациентам, которые тяжело переносят кортикоиды.                     
- гомеопатия;                                                                  
- акупунктура;                                                                 
                                                                               
Описаны и методы дополняющего лечения с Тетрациклин (Tetracyclin)e и niacinamide (White et al).                                                                                                                                                 
Диеты: гипоаллергические формулы:                                              
 
РАЗВИТИЕ: пролонгированное, хроническое, часто до конца жизни.                 
                                                                               
ПРОГНОЗ: неблагоприятный в отношении посного выздоравления, но благоприятный в отношении клинического выздоравления и сохранения жизни животного.